Referat från möten.

Naturkosmetik - Konsumentföreningen Stockholm, 26 okt 2009

"Värderingar eller Vetenskap?" Konsumentföreningen Stockholm har granskat det växande området naturkosmetik. Naturligt, äkta, biologiskt, organiskt, ekologiskt, endast eteriska oljor och naturliga ingredienser, fri från parabener och syntetiska parfymer. Listan kan göras lång när kosmetikföretagen hakar på ekotrenden och marknadsför allt fler produkter med naturliga förtecken. Konsumentföreningen Stockholm presenterade den 26 oktober en granskande rapport om det växande området ”naturkosmetik”.  

Konsumentföreningen Stockholm begär nu att ansvariga myndigheter (Läkemedelsverket och Konsumentverket) ska ta ställning om marknadsföring av produkterna med uttalande om vad produkten ”innehåll inte” är acceptabel. Likaså vill föreningen att det ska finnas en global definition av naturkosmetik och ekologisk kosmetik. Konsumentföreringen Stockholm vill också ha mer oberoende forskning om naturliga ingrediensers effekt på människa och miljö. 

Marie Lodén från Eviderm var med på mötet som sakkunnig och hade också kommenterat rapportens innehåll innan den publicerades. Med apotekarutbildning i botten och lång forskningserfarenhet av hudprodukter höll hon med rapportförfattarna att substanser från naturen både kan vara positiva och negativa för huden. Hon har själv visat att några mikrogram av ett mögelgift (trichothecener) från spannmål kan ge en rejäl irritation på huden. Däremot är vegetabiliska oljor med naturliga antioxidanter där man renat bort allergiframkallande proteinrester snälla mot huden. 

Att ha kännedom om vilka kemikalier det naturliga extraktet innehåller är därför av yttersta vikt. Hur man skördar, behandlar, förvarar, och hanterar den naturliga råvaran i fabriken spelar en avgörande roll för vilka egenskaper produkten har när den når kroppen. Förväntar man sig särskilda effekter krävs avancerad kunskap både vad gäller kemin i produkten och sen biokemiska effekter i huden. Har råvaruleverantörer och kosmetikatillverkare tillräckligt med resurser?  

Företag som skapar ny kunskap genom forskning och delar med sig av sin kunskap bidrar på ett postitiv sätt till områdets utveckling.  

Stratum Corneum VI i Boston, 2 okt 2009.

Marie Lodén var inbjuden talare på den 6:e internationella konferensen som fokuserade på Stratum Corneum. Ett foto från konferensen visas till höger; I förgrunden ses välkända forskare som Ronny Marks, Tony Rawlings och Gary Grove och lite längre bak till vänster David More och Joke Bouwstra. 

Marie berättade om den forskning som ACO gjort för att belysa viktiga effekter av mjukgörande krämer på huden, se sammanfattningen nedan samt hela föredraget som pdf längst ned. 

Den senaste artikeln som ACO varit med och utvecklat inom området har författats av Institutet för Hälsoekonomi i Lund (J Eur Acad Dermatol Venereol, Epub ahead of print). Den beskriver samhällets nytta med att rabattera mjukgörande krämer som kan förlänga tiden till återfall av eksem hos patienter med atopiska eksem. 

Moisturizers influence skin barrier function and time to eczema-relapse in atopic patients.

Marie Lodén, Izabela Buraczewska, Karin Wirén.

ACO Hud Nordic, Upplands Väsby, Sweden. 

Atopic eczema is increasingly considered to be a primary disorder of stratum corneum barrier failure, where the major predisposing factors for the eczema are mutations in the filaggrin gene. The impaired skin barrier function is measured as elevated transepidermal water loss (TEWL), both in dry and in clinically normal skin. In order to reduce the likelihood of developing dryness and eczema, moisturizers are routinely recommended to be used also when the eczema is cleared. However, moisturizers contain different types of ingredients and the effect on the skin barrier function varies between the formulations; Some formulations increase TEWL, whereas other decrease TEWL. We have repeatedly shown that a 5%-urea formulation improves skin barrier function (decreases TEWL and makes skin less sensitive to an irritant) both in normal skin and in atopic skin. 

Possible mechanisms behind barrier-impact are changes in the pathways controlling filaggrin gene expression or barrier-lipid synthesis. Our findings show that the 5% urea-moisturizer influenced the expression of cyclin-dependent kinase inhibitor 1A in normal skin, whereas a barrier-deteriorating moisturizer induces differences in mRNA expression of involucrin, transglutaminase and enzymes responsible for barrier lipid synthesis, such as the gene involved in formation of cholesterol and the genes involved in the formation of ceramides. 

In a recent study, we also measured the time to relapse of eczema with and without treatment with the urea-moisturizer after successful clearing of atopic lesions with a strong corticosteroid. The results showed that the median time to relapse for patients treated with 5% urea was >26 weeks (duration of the study) compared with 30 days for the no treatment group. The probability of not having a relapse during the 26-weeks period was 68% in the moisturizer group and 32% for those not using the moisturizer, which resulted in a 53% relative risk reduction and 36% absolute risk reduction. 

We therefore conclude that moisturizers may prevent eczema. We also propose TEWL to be a surrogate parameter for the prevention or promotion of the outbreak of flares by moisturizer treatment in eczema-prone individuals.